NK免疫治疗是将体外扩增或基因修饰的NK细胞回输至患者体内,用于治疗肿瘤、病毒感染等疾病的免疫治疗方法。经过二十余年的发展,NK免疫治疗已从早期的实验性研究走向规范化临床应用,在多种恶性肿瘤的治疗中显示出良好的安全性和初步疗效。
血液肿瘤的临床应用
NK免疫治疗在血液系统恶性肿瘤中的应用最为成熟。多项临床研究证实,异体NK细胞输注治疗急性髓系白血病可诱导完全缓解,部分患者可达长期无病生存。联合造血干细胞移植,NK细胞治疗可降低复发率,提高总生存率。对于复发难治性淋巴瘤和多发性骨髓瘤,NK免疫治疗也显示出一定疗效。
实体瘤的治疗探索
实体瘤微环境中的免疫抑制因素限制了NK细胞的活性,但通过优化治疗策略可提高疗效。局部给药(如瘤内注射、腹腔注射)可提高NK细胞在肿瘤局部的浓度。联合免疫检查点抑制剂、抗血管生成药物或化疗,可改善肿瘤微环境,增强NK细胞的杀伤功能。在肝癌、肺癌、卵巢癌等实体瘤中,NK免疫治疗已取得一定的临床疗效。
安全性及不良反应
NK免疫治疗的安全性良好是其在临床应用中的主要优势。与CAR-T治疗相比,NK治疗发生细胞因子释放综合征和神经毒性的风险显著降低。主要不良反应为轻度发热、乏力、寒战等,多为自限性。异体NK细胞治疗发生移植物抗宿主病的风险极低,这使得异体NK细胞产品具有更广泛的临床应用空间。







